曹阿姨，今年72歲，20天前搬重物后導致腰部疼痛，休息不能不緩解。檢查后發(fā)現(xiàn)T11椎體骨折、骨質(zhì)疏松。
眾所周知骨質(zhì)疏松最大危害是易造成骨折，此外，還可造成周身疼痛、駝背等危害，也就是說，在相同外力作用下，骨質(zhì)疏松患者骨折風險更高，常發(fā)生胸腰椎壓縮性骨折、股骨頸骨折、手腕骨折等，嚴重影響生活質(zhì)量，甚至威脅患者生命。
門診上類似曹阿姨這種病例比比皆是，由于骨質(zhì)疏松起病隱匿，被稱為“沉默的殺手”，因此需要早發(fā)現(xiàn)，早治療，減低骨質(zhì)疏松的發(fā)病率，提高患者個體篩查意識, 可通過OSTA指數(shù)和IOF一分鐘測試題來進行自查。
亞洲人骨質(zhì)疏松自我篩查工具OSTA：
OSTA指數(shù)=（體重kg-實年齡）*0.2
風險級別 OSTA指數(shù)
低 > -1
中 -1 ~-4
高 < -4
例如：體重50公斤，年齡60歲、70歲、80歲時的風險級別
（50-60）*0.2= -2 中風險
（50-70）*0.2= -4 中風險
（50-80）*0.2= -6 高風險
IOF:骨質(zhì)疏松癥風險一分鐘測試題
? 1 父母曾被診斷有骨質(zhì)疏松或曾在輕摔后骨折？
? 2 父母中一人有駝背？
? 3 實際年齡超過40 歲？
? 4 是否成年后因為輕摔后發(fā)生骨折？
? 5 是否經(jīng)常摔倒(去年超過一次)，或因為身體較虛弱而擔心摔倒？
? 6 40 歲后的身高是否減少超過3 cm 以上？
? 7 是否體質(zhì)量過輕？ (BMI 值少于19 kg/m 2）
? 8 是否曾服用類固醇激素連續(xù)超過3個月？
? 9 是否患有類風濕關(guān)節(jié)炎？
? 10 是否被診斷出有甲亢或是甲旁亢、1 型糖尿病、克羅恩病或乳糜瀉等胃腸疾病或營養(yǎng)不良？
? 11 女士回答：是否在45 歲或以前就停經(jīng)？
? 12 女士回答：除了懷孕、絕經(jīng)或子宮切除外，是否曾停經(jīng)超過12 個月？
? 13 女士回答：是否在50 歲前切除卵巢又沒有服用雌/孕激素補充劑？
? 14 男性回答：是否出現(xiàn)過陽萎、性欲減退或其他雄激素過低的相關(guān)癥狀？
? 15 是否經(jīng)常大量飲酒(每天飲用超過兩單位的乙醇，相當于啤酒1 斤、葡萄酒3 兩或烈性酒1 兩)？
? 16 目前習慣吸煙，或曾經(jīng)吸煙？
? 17 每天運動量少于30 min？(包括做家務、走路和跑步等)
? 18 是否不能食用乳制品，又沒有服用鈣片？
? 19 每天從事戶外活動時間是否少于10 min，又沒有服用維生素D？
? 上述問題，只要其中有一題回答結(jié)果為“是”，即為陽性，提示存在骨質(zhì)疏松癥的風險，并建議進行骨密度檢查。
如果出現(xiàn)OSTA<-1或IOF1分鐘測試陽性，建議進行骨密度測定。
衛(wèi)生部發(fā)布《防治骨質(zhì)疏松知識要點》11點提示
（一）骨質(zhì)疏松癥是可防可治的慢性病。
（二）人的各個年齡階段都應當注重骨質(zhì)疏松的預防，嬰幼兒和年輕人的生活方式都與成年后骨質(zhì)疏松的發(fā)生有密切聯(lián)系。
（三）富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食對預防骨質(zhì)疏松有益。
（四）無論男性或女性，吸煙都會增加骨折的風險。
（五）不過量飲酒。每日飲酒量應當控制在標準啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或開胃酒120ml之內(nèi)。
（六）步行或跑步等能夠起到提高骨強度的作用。
（七）平均每天至少20分鐘日照。充足的光照會對維生素D的生成及鈣質(zhì)吸收起到非常關(guān)鍵的作用。
（八）負重運動可以讓身體獲得及保持最大的骨強度。
（九）預防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。
（十）高危人群應當盡早到正規(guī)醫(yī)院進行骨質(zhì)疏松檢測，早診斷。
（十一）相對不治療而言，骨質(zhì)疏松癥任何階段開始治療都不晚，但早診斷和早治療會大大受益。
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