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疫情下如何自我判斷婦科疾病急緩
2020年03月09日

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新冠肺炎特殊時(shí)期,對(duì)于婦科疾病來說,什么情況下算是刻不容緩,必須得到醫(yī)治的呢?

女性按生殖系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)分外生殖器(外陰)、內(nèi)生殖器(陰道、子宮、輸卵管和卵巢)。鄰近周圍器官有尿道、膀胱、輸尿管、直腸及闌尾。當(dāng)這些組織器官受到疾病影響,女性經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)陰道流血,月經(jīng)紊亂,外陰瘙癢,白帶增多,下腹痛,尿頻尿急尿痛等癥狀。

那么,在疫情的特殊氛圍下,什么情況下可以緩緩,什么情況下必須來醫(yī)院及時(shí)就診。

一、對(duì)于外陰瘙癢,白帶增多,無不潔性生活史者

可選廣譜陰道栓劑(如雙唑泰栓)對(duì)癥治療。伴尿頻尿急尿痛癥狀(無血尿)可加洗劑(如洗必泰,婦炎潔等)清潔外陰,忌諱陰道反復(fù)沖洗。未婚者以洗劑(如洗必泰,婦炎潔)坐浴治療為主。如效果不佳,停藥3天來院檢查。注意飲食清淡,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

二、對(duì)于陰道出血女性,無論多少出血量

除非既往有做系統(tǒng)檢查已明確病因,均因及時(shí)來院檢查。如為妊娠期婦女,已經(jīng)確診宮內(nèi)妊娠,有生育要求的,如無腹痛及陰道流血,在疫情未消退之前,孕檢時(shí)間在1月內(nèi)可靈活掌握:

1.6-10周之間,無不適癥狀,可擇期預(yù)約做個(gè)早孕B超及血液化驗(yàn)。如早孕反應(yīng)較重,體重顯著下降,無法進(jìn)食者需來醫(yī)院及時(shí)就診。

2.11-13+6周,如無不適癥狀,可擇期預(yù)約做個(gè)NTB超。

3.15-20周做唐氏篩查。

4.羊膜腔穿刺檢查胎兒染色體在孕16-22周之間。

5.排畸B超在孕20-24周進(jìn)行。

6.25-28周可做妊娠期糖尿病篩查。

7.29-32周來院產(chǎn)檢1次,同時(shí)注意胎動(dòng)變化,如胎動(dòng)小于3/小時(shí)或大于12/小時(shí)需及時(shí)來院就診。

8.33-36周來院產(chǎn)檢1次,必須掌握胎動(dòng)計(jì)數(shù)。

9.37周以后必須與產(chǎn)檢醫(yī)師保持緊密聯(lián)系,遵醫(yī)囑來院產(chǎn)檢。

如果發(fā)現(xiàn)懷孕,無生育要求的,可在停經(jīng)后一月內(nèi)擇期預(yù)約B超確定流產(chǎn)時(shí)間。對(duì)于月經(jīng)紊亂患者,如在疫情爆發(fā)前已經(jīng)系統(tǒng)檢查,明確病因的,如子宮肌瘤,卵巢腫瘤,多囊卵巢綜合癥,子宮功能失調(diào)性出血,甲狀腺功能異常,高泌乳血癥,疫情期間無下腹痛、出血癥狀,或出血不多,可網(wǎng)上預(yù)約就診,擇期治療。對(duì)于有下腹痛癥狀,無關(guān)年齡,無關(guān)妊娠,屬急診范疇,必須及時(shí)來院檢查。


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