視網(wǎng)膜脫離是眼科比較常見的一種疾病,在眼科有很多“脫離”,比如玻璃體后脫離,脈絡(luò)膜脫離,視網(wǎng)膜脫離等等,普通人哪怕是非眼科專業(yè)的醫(yī)生都會(huì)傻傻分不清,那這個(gè)視網(wǎng)膜脫離到底是怎么一回事呢?
今天就來說說視網(wǎng)膜脫離那些事,首先打個(gè)比方,把我們的眼球比作一間空房子,房子有墻壁,墻壁上還貼了墻紙,房子里則塞滿了果凍。那我們的眼球壁就是墻壁,視網(wǎng)膜就附著在眼球內(nèi)壁上,相當(dāng)于墻紙,眼睛里的玻璃體就是一屋子的果凍。某一天,這墻紙用久了變舊了,在墻角的某個(gè)位置開裂了,墻紙上就出現(xiàn)了一個(gè)破洞,房子里的果凍呢因?yàn)榉诺臅r(shí)間長(zhǎng)了一部分就化成了水,水從墻紙的洞里進(jìn)去,流到了墻紙和墻壁之間,慢慢的墻紙就從墻壁上脫離,從而出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離里最常見的就是這種孔源性視網(wǎng)膜脫離。
高度近視患者得孔源性視網(wǎng)膜脫離的幾率比正常人大很多,為什么會(huì)有這種情況呢?其實(shí)很簡(jiǎn)單,高度近視患者的眼球眼軸長(zhǎng),眼球就比正常人大很多,這房子大了,但房子里的墻紙一共就這么多,這個(gè)墻紙只能通過拉伸來填補(bǔ)空缺,墻紙就相對(duì)變薄了,也就更容易出現(xiàn)裂孔。
視網(wǎng)膜脫離在眼科屬于比較嚴(yán)重的疾病,如果不治療任由其發(fā)展最終會(huì)導(dǎo)致失明及眼球萎縮。所以視網(wǎng)膜脫離一旦確診就要及時(shí)手術(shù)。手術(shù)的目的就是要修復(fù)視網(wǎng)膜上的裂孔。
視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)可以分為外路和內(nèi)路兩大類。所謂外路手術(shù)就是在房子外面來修補(bǔ)里面墻紙上的洞,醫(yī)學(xué)上叫鞏膜外加壓術(shù)。這種手術(shù)不需要打開眼球,損傷比較小,適合于不太嚴(yán)重的視網(wǎng)膜脫離。而一旦視網(wǎng)膜比較嚴(yán)重,脫離的范圍大,裂孔又很多的時(shí)候,從外面是沒法修了,就只能走到房子里面去補(bǔ)墻紙。因?yàn)榉孔永镞€填滿了果凍,所以要先把果凍都挖走,然后再把墻紙貼回墻上。這種手術(shù)叫做玻璃體切割術(shù)。
隨著當(dāng)前醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,視網(wǎng)膜脫離手術(shù)總體的成功率已經(jīng)達(dá)到90%以上。視網(wǎng)膜脫離早期的癥狀包括眼前出現(xiàn)片狀黑影,“飛蚊”突然增多,視力下降等,一旦出現(xiàn)此類癥狀,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。(沈健)
