你可能聽過(guò)“減少攝入與增加運(yùn)動(dòng)就能瘦”，但很多人卻發(fā)現(xiàn)，盡管嚴(yán)格節(jié)食和努力運(yùn)動(dòng)，體重仍不減反增。內(nèi)分泌科小久醫(yī)生告訴你：
減肥不是“對(duì)抗身體”，而是“修復(fù)代謝”！最新研究顯示，激素失調(diào)與超過(guò)30%的肥胖直接相關(guān)，這意味著激素在體重管理中扮演著重要角色。激素是身體的“化學(xué)信使”，它們調(diào)節(jié)饑餓感、脂肪儲(chǔ)存和代謝。如果這些信號(hào)出錯(cuò)，身體會(huì)陷入“惡性循環(huán)”：
盡管已經(jīng)吃飽，仍想再來(lái)一口——“瘦素抵抗”
吃同樣的食物，別人不胖你卻胖——“胰島素抵抗”
壓力越大，肚子上的肉越多—— “皮質(zhì)醇過(guò)量”
喝涼水都長(zhǎng)胖，還容易疲勞——“甲狀腺功能減退”
找到激素失衡的根源，才能打破“越減越肥”的魔咒。如果你懷疑自己是激素型肥胖，歡迎來(lái)無(wú)錫市第九人民醫(yī)院“體重管理門診”評(píng)估，我們一起制定個(gè)性化的科學(xué)減重方案！
體重管理門診信息
開診地點(diǎn)：無(wú)錫市第九人民醫(yī)院健康管理中心二樓體重管理門診
開診時(shí)間：周一至周五上午7:30-11:00；下午13:30-16:00
預(yù)約電話：0510-85811605
診療范圍：主要關(guān)注超重或肥胖者、超重或肥胖者有相關(guān)并發(fā)癥和合并癥、老年肥胖合并肌少癥者以及亞健康等人群，提供減重干預(yù)方案，重塑健康生活方式。
診療內(nèi)容
一、減重前評(píng)估
（1）專家根據(jù)減重對(duì)象具體情況，選做相應(yīng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目進(jìn)行檢測(cè)評(píng)估，包含：體適能檢測(cè)（人體成分檢測(cè)、肌肉力量、肌肉耐力、心肺耐力、柔韌性檢測(cè)）、心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查、肌少癥檢測(cè)；
（2）實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目：肥胖相關(guān)疾病評(píng)估，包括：血糖、糖化血紅蛋白、激素水平、血脂譜、肝腎功能；
（3）營(yíng)養(yǎng)科膳食調(diào)查與營(yíng)養(yǎng)評(píng)估；
（4）測(cè)量身高、體重、腰圍、臀圍，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI）和腰臀比等，建立個(gè)人檔案；
（5）其他檢測(cè)：常規(guī)心電圖檢查、肺功能評(píng)定、肝臟 B 超、彩B超（心臟）、睡眠監(jiān)測(cè)、骨密度。
二、制定飲食、運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案
包含有：內(nèi)分泌篩查。膳食指導(dǎo)。運(yùn)動(dòng)處方（院內(nèi)訓(xùn)練）：運(yùn)動(dòng)處方指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)療法、等速評(píng)定與訓(xùn)練、有氧訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練等（原則上有氧運(yùn)動(dòng)每周5天，抗阻訓(xùn)練每周2天，柔韌性訓(xùn)練每日進(jìn)行）。針灸治療：包括穴位針灸、埋線治療以及中藥內(nèi)服方劑，需要辨證施治，根據(jù)減重對(duì)象具體情況和治療意愿選擇。睡眠干預(yù)。心理評(píng)估 。
三、治療及隨訪觀察
專職健康管理師線上+線下跟蹤指導(dǎo)。
專家團(tuán)隊(duì)
減重聯(lián)合門診提供“一站式服務(wù)”，由無(wú)錫市第九人民醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、內(nèi)分泌科、普外科、中醫(yī)科、營(yíng)養(yǎng)科、健康管理中心、社會(huì)體育指導(dǎo)員等多學(xué)科專家組成，專家通過(guò)充分評(píng)估減重對(duì)象的血糖、血脂、激素代謝水平、運(yùn)動(dòng)能力、心肺耐力、肺功能等指標(biāo)，為患者提供全方位、個(gè)體化的治療方案，指導(dǎo)大家科學(xué)規(guī)范地減重，防止低血糖、運(yùn)動(dòng)損傷等并發(fā)癥的發(fā)生。
小久科普之減重激素問(wèn)題
一、幾大激素問(wèn)題，你中了幾個(gè)？
1. 胰島素抵抗——脂肪囤積的“隱形推手”。表現(xiàn)：腰圍粗（蘋果型身材）、餐后犯困、皮膚褶皺處發(fā)黑（如頸部）。 真相：高胰島素水平會(huì)強(qiáng)迫血糖轉(zhuǎn)化為內(nèi)臟脂肪，即使少吃，脂肪仍難消耗。
2. 瘦素抵抗——大腦接收不到“飽”的信號(hào)。表現(xiàn)：總是餓、愛吃甜食、減肥后反彈更快。 關(guān)鍵點(diǎn)：肥胖者的瘦素水平其實(shí)很高，但大腦“聽不見”它的提醒，誤以為你在挨餓。
3. 皮質(zhì)醇過(guò)高——壓力讓你“長(zhǎng)肚子”。表現(xiàn)：四肢不胖但腰腹贅肉多，容易焦慮、失眠。 數(shù)據(jù)：長(zhǎng)期承受壓力的人，內(nèi)臟脂肪風(fēng)險(xiǎn)是普通人的2.7倍！
4. 甲狀腺功能減退——代謝“引擎”熄火。表現(xiàn)：體重緩慢增長(zhǎng)、怕冷、水腫，減肥效率比別人低一半。注意：5%的“單純肥胖”其實(shí)是未確診的甲減！
5. 雌激素失衡——女性更容易“中年發(fā)福”。圍絕經(jīng)期：脂肪從臀部轉(zhuǎn)向腹部，內(nèi)臟脂肪增加35%。 多囊卵巢（PCOS）：雄激素高+胰島素抵抗，減肥難度是普通人的3倍。
6. 生長(zhǎng)激素不足——肌肉流失，代謝下降。表現(xiàn)：35歲后每年自然長(zhǎng)胖0.5-1kg，肌肉松弛。 原因：生長(zhǎng)激素衰退，靜息代謝率逐年降低。
二、破解激素型肥胖的“3步法”
第一步：醫(yī)學(xué)篩查（你是否需要檢查激素？）如果符合以下情況，建議就醫(yī)檢測(cè)：嚴(yán)格飲食運(yùn)動(dòng)仍無(wú)法減重，體重短期波動(dòng)＞10%且原因不明，合并疲勞、水腫、月經(jīng)紊亂或高血壓。
第二步：生活方式調(diào)整——針對(duì)激素修復(fù)。飲食：吃低升糖食物（如燕麥、豆類），每餐加1拳頭的膳食纖維（如西蘭花、奇亞籽）。 少吃果糖（如含糖飲料），它會(huì)加重瘦素抵抗！ 運(yùn)動(dòng)：每周3次力量訓(xùn)練（保肌肉）+ 5次快走/游泳（每次30分鐘）。減壓： 每天冥想10分鐘，皮質(zhì)醇可下降20%！補(bǔ)鎂（如深綠色蔬菜、堅(jiān)果）調(diào)節(jié)壓力激素。
第三步：精準(zhǔn)醫(yī)療干預(yù)。藥物：如二甲雙胍（改善胰島素抵抗）、GLP-1受體激動(dòng)劑（延長(zhǎng)飽腹感）。激素替代：甲減患者補(bǔ)充甲狀腺素，更年期女性評(píng)估后使用激素療法。
三、重要提醒：別再盲目節(jié)食！
研究表明，僅靠“少吃多動(dòng)”的激素紊亂肥胖者，長(zhǎng)期成功率不足10%。而通過(guò)調(diào)節(jié)激素+科學(xué)干預(yù)，減重效果可提升2倍以上！
你的體重不是意志力的失敗，而是身體的信號(hào)——餓得心慌？可能是瘦素出了問(wèn)題，腰圍瘋長(zhǎng)？查查胰島素和皮質(zhì)醇，減肥平臺(tái)期？別死磕，先查甲狀腺……
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