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腰臀部疼痛，一定就是腰椎間盤突出伴坐骨神經(jīng)痛嗎？當(dāng)然不一定！近期，我院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科診斷了多例坐骨股骨撞擊綜合征所致的腰臀部疼痛病例。

坐骨股骨撞擊綜合征是什么呢？大多數(shù)人可能都比較陌生，今天小久醫(yī)生就帶大家來(lái)了解一下，你不知道的腰臀疼痛病——坐骨股骨撞擊綜合征！

一、什么是坐骨股骨撞擊綜合征（Ischiofemoral Impingement，IFI）？

這是由于坐骨結(jié)節(jié)-股骨小轉(zhuǎn)子間隙和股方肌間隙狹窄導(dǎo)致股方肌受到鄰近坐骨結(jié)節(jié)及股骨小轉(zhuǎn)子、腘繩肌肌腱及髂腰肌肌腱摩擦引起的急、慢性損傷的臨床綜合征。

二、為什么會(huì)得坐骨股骨撞擊綜合征？

（1）先天性因素：包括股骨小轉(zhuǎn)子過(guò)度突出、股骨小轉(zhuǎn)子水平橫斷面過(guò)大；女性因較男性骨盆前后徑短、左右橫徑長(zhǎng)、坐骨結(jié)節(jié)位置更寬，易出現(xiàn)先天性坐骨股骨間隙狹窄，引起坐骨股骨撞擊綜合征。

（2）獲得性因素：包括重度髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致股骨向上、向內(nèi)側(cè)移位，波及股骨小轉(zhuǎn)子的骨折等。

（3）體位性因素：包括髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外旋等。

三、坐骨股骨撞擊綜合征有哪些癥狀？

典型癥狀包括臀部疼痛、強(qiáng)直性疼痛、坐骨神經(jīng)麻木感等。臀部疼痛可能從臀部外側(cè)開(kāi)始，并延伸到大腿后側(cè)或髖關(guān)節(jié)區(qū)域。疼痛通常在長(zhǎng)時(shí)間行走、跑步或長(zhǎng)時(shí)間坐著后加重，休息后可有所緩解。部分患者還可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，尤其是在屈曲、內(nèi)旋、外旋等動(dòng)作時(shí)，疼痛會(huì)更加明顯。極少數(shù)情況下，該病還可能引起坐骨神經(jīng)異常，如坐骨神經(jīng)痛或發(fā)麻。

四、如何判斷得了坐骨股骨撞擊綜合征？

醫(yī)生們對(duì)坐骨股骨撞擊綜合征的診斷通常通過(guò)觀察癥狀、體格檢查和影像學(xué)檢查來(lái)確定。常用的影像學(xué)檢查包括X光、磁共振成像（MRI）等，這些檢查可以顯示坐骨和股骨之間的間隙情況，以及周圍的肌肉、肌腱、神經(jīng)等結(jié)構(gòu)是否受到擠壓和摩擦。

五、坐骨股骨撞擊綜合征如何治療？

治療坐骨股骨撞擊綜合征的方法多樣，具體根據(jù)病情的輕重和個(gè)體差異來(lái)決定。

（1）保守治療：對(duì)于輕度患者，可以通過(guò)充分休息、避免誘發(fā)疼痛的動(dòng)作、物理治療如熱敷、按摩等促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，再加上適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練增強(qiáng)髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，癥狀可能會(huì)逐漸消失。

（2）藥物治療：患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎鎮(zhèn)痛藥物，如塞來(lái)昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等，緩解疼痛癥狀

（3）手術(shù)治療：對(duì)于病情較嚴(yán)重，保守治療效果不佳的患者，可能需要手術(shù)治療。手術(shù)可以擴(kuò)大股骨小轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)之間的間隙，解除撞擊。手術(shù)后，患者需要進(jìn)行一段時(shí)間的康復(fù)，以恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的正常功能。

六、如何預(yù)防坐骨股骨撞擊綜合征？

預(yù)防坐骨股骨撞擊綜合征的關(guān)鍵在于保持良好的體態(tài)和運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)，避免過(guò)度活動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。此外，合理安排運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和遵循專業(yè)指導(dǎo)也是預(yù)防的重要措施。

坐骨股骨撞擊綜合征雖然較為罕見(jiàn)，但可能引發(fā)嚴(yán)重的髖部和臀部疼痛，影響患者的日常生活。通過(guò)了解該病的病因、癥狀、診斷方法和治療方案，我們可以更好地預(yù)防和治療該病。如果您或您身邊的人出現(xiàn)類似癥狀，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，以便得到專業(yè)的診斷和治療。