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近日,我院小兒骨科收治了這樣一位患兒:孩子手指頭被皮筋纏繞了整整一天,家人才察覺不對送醫(yī)就診,但為時已晚,被纏繞的手指已出現(xiàn)干癟發(fā)黑,無法保指了!
這類事件在我們?nèi)粘I钪胁⒉簧僖姡似そ睿€有許多類似的危險物品纏繞必須引起足夠的重視,否則將帶來無盡的遺憾!
1、 有哪些易被忽視的纏繞物?
(1)頭發(fā):頭發(fā)是常見的纏繞物,尤其在6個月以內(nèi)的寶寶中較為常見。頭發(fā)絲很細(xì),易導(dǎo)致寶寶皮膚被割傷或勒傷,嚴(yán)重時可導(dǎo)致手指或腳趾壞死。
(2)線頭:衣物、襪子等物品上的線頭也可能導(dǎo)致寶寶手指或腳趾被纏繞,尤其是線頭較多的衣襪。
(3)橡皮筋:像橡皮筋這樣的環(huán)狀物如果纏繞在手指上,尤其是在夜間睡眠時,可能會導(dǎo)致血液流動受阻,嚴(yán)重時可導(dǎo)致組織缺血、缺氧甚至壞死。
2、纏繞導(dǎo)致的癥狀
(1)疼痛:被纏繞后,寶寶通常會因?yàn)樘弁炊摁[。
(2)腫脹:組織受到壓迫,導(dǎo)致腫脹。
(3)顏色改變:由于血液供應(yīng)受阻,手指或腳趾的顏色可能會變暗或變黑。
(4)感覺喪失:嚴(yán)重的情況下,寶寶可能感覺不到被纏繞部位的感覺。
3、 纏繞時間與組織壞死的關(guān)聯(lián)
(1)被纏繞6小時內(nèi):如果手指被纏繞且緊度較高,幾小時內(nèi)組織即可因血液循環(huán)受阻而開始受損。
(2)一天至幾天:如果纏繞較松,血液供應(yīng)受到的阻礙較輕,可能需要一天或幾天時間才會引起組織壞死。
(3)及時發(fā)現(xiàn):及時發(fā)現(xiàn)并解開纏繞物,恢復(fù)血液循環(huán),可以防止或減輕組織壞死的后果。
4、 預(yù)防措施
(1)避免長時間將物品纏繞在手指上,尤其是橡皮筋等環(huán)狀物。
(2)教育兒童:告知孩子物品纏繞手指的危險性,勿將危險物品作為玩具。
(3)檢查:經(jīng)常清理床上、衣物上的頭發(fā)和線頭,睡眠前檢查兒童手指是否有異物纏繞,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即處理。
5、處理方法
(1)盡快就醫(yī):一旦發(fā)現(xiàn)孩子手指被纏繞且有疼痛、腫脹、顏色改變、感覺喪失等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。
(2)緊急處理:醫(yī)生可能會進(jìn)行切開松解、血管探查等手術(shù)操作,以解除對血管的壓迫,恢復(fù)血液循環(huán)。
6、嚴(yán)重性
長時間或嚴(yán)重的纏繞可能導(dǎo)致手指或腳趾壞死,需要截指手術(shù)來治療。因此,家長和看護(hù)者需引起警惕,避免此類情況的發(fā)生。