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您的身邊是否有這樣的小朋友，感覺(jué)像坐不住的小猴子、容易分心的小蝴蝶、情緒波動(dòng)的小火山，那么就需要警惕一種病證：注意缺陷多動(dòng)障礙。注意缺陷多動(dòng)障礙（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，ADHD）是指持續(xù)存在的與年齡不相稱的注意力不集中，不分場(chǎng)合的過(guò)度活動(dòng)和沖動(dòng)。造成的危害是易影響學(xué)業(yè)成就，影響同伴交往和情緒控制等。

是什么導(dǎo)致ADHD？ADHD 的病因復(fù)雜，目前認(rèn)為主要與遺傳、大腦發(fā)育受損、社會(huì)心理因素等有關(guān)。

ADHD具體發(fā)病原理及表現(xiàn)是怎樣的？ADHD的發(fā)病原理包括三個(gè)層次的受損：第一層次是最高級(jí)的腦功能受損，第二層次是執(zhí)行功能受損，第三層次是核心癥狀。好比是一臺(tái)電腦的中央處理器受損，導(dǎo)致芯片上的微處理器不能接收并發(fā)布正確指令，最終引發(fā)電腦故障表現(xiàn)。

1、腦功能受損。腦功能受損是第一層次也就是最高層次受損，原因包括腦部損傷、疾病、代謝紊亂、感染、遺傳等。腦功能是人體的總指揮，就像軍隊(duì)的總指揮部一樣。而腦功能的正常工作依賴于腦部每一個(gè)區(qū)域的分工及合作，這些區(qū)域包括額葉、頂葉、顳葉、枕葉、小腦等等。

2、執(zhí)行功能受損。執(zhí)行功能受損是第二層次受損。執(zhí)行功能好比是軍隊(duì)的參謀長(zhǎng)，它負(fù)責(zé)監(jiān)督和協(xié)調(diào)大腦的其他部分，以確保我們能夠有效地實(shí)現(xiàn)目標(biāo)和適應(yīng)環(huán)境。ADHD兒童的執(zhí)行功能可以表現(xiàn)為行為沖動(dòng)、情緒不穩(wěn)定，上課搞小動(dòng)作、不聽(tīng)講、寫作業(yè)分心與拖拉等。

執(zhí)行功能是一個(gè)不斷發(fā)展變化的過(guò)程，培養(yǎng)執(zhí)行功能可能需要較長(zhǎng)時(shí)間和耐心，但對(duì)于孩子的成長(zhǎng)和發(fā)展具有重要意義。

3、核心癥狀。核心癥狀是第三層次受損，也就是出現(xiàn)了終末的臨床癥狀。ADHD的核心癥狀包括注意力不集中、多動(dòng)、沖動(dòng)。

運(yùn)動(dòng)對(duì)ADHD兒童的治療作用。許多證據(jù)表明，運(yùn)動(dòng)對(duì)ADHD學(xué)齡兒童及青少年的核心癥狀、執(zhí)行功能和腦功能三個(gè)不同層次損害都有積極的改善作用[1]。

提到運(yùn)動(dòng)，我們的第一反應(yīng)就是跑步、散步、騎自行車等等，其實(shí)運(yùn)動(dòng)的形式有很多種，而且形式豐富、參與人數(shù)較多的運(yùn)動(dòng)更有利于調(diào)動(dòng)兒童的興趣。下面介紹兩種新的運(yùn)動(dòng)形式：

1、體育游戲：指結(jié)合了體育運(yùn)動(dòng)和游戲元素的活動(dòng)，旨在通過(guò)娛樂(lè)和競(jìng)技的方式促進(jìn)身體鍛煉、提高運(yùn)動(dòng)技能、增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作精神和社交互動(dòng)。包括足球、籃球等球類運(yùn)動(dòng)、接力賽、拔河等。

2、體感游戲：是一種視頻游戲，它允許玩家通過(guò)身體動(dòng)作來(lái)控制游戲中的角色或物體，而不是僅僅使用傳統(tǒng)的游戲控制器。

用以下表格來(lái)匯總ADHD兒童不同的表現(xiàn)可以采用哪種運(yùn)動(dòng)方式來(lái)治療：

ADHD學(xué)齡兒童不同表現(xiàn)相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)治療方式[2]

用以下圖譜總結(jié)運(yùn)動(dòng)對(duì)ADHD兒童的治療機(jī)制

【參考文獻(xiàn)】

[1]魏高峽,蓋力錕,林萱.運(yùn)動(dòng)認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)研究(2012～2022):10年回顧與未來(lái)展望[J].科學(xué)通報(bào),2024,69(24):3492-3514.

[2]何暢爽,黃歡,郭紹瑜,等.運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)學(xué)齡兒童青少年注意缺陷多動(dòng)障礙的作用研究進(jìn)展[J].中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志,2024,43(07):572-586.DOI:10.16038/j.1000-6710.2024.07.008.