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近兩個月,家住濱湖區(qū)的王阿姨因深受拇指活動受限困擾,前來我院就診。見到醫(yī)生,王阿姨止不住訴苦:“我的拇指不能隨意彎曲和伸直,需要非常使勁才能活動,一動就聽到拇指關節(jié)‘咔噠、咔噠’響,還非常疼。”根據醫(yī)生建議,王阿姨來到超聲醫(yī)學科進行肌骨超聲檢查,肌骨超聲顯示拇指腱鞘增厚,提示其為拇指狹窄性腱鞘炎。
經過全面評估后,超聲醫(yī)學科副主任信天游考慮為王阿姨進行超聲引導下針刀松解治療。在超聲實時顯示的狀態(tài)下,用針刀逐層松解王阿姨拇指增厚的腱鞘,最后局部注入藥物。通過半小時左右的肌骨介入治療,王阿姨的拇指癥狀得到明顯改善,可實現自由活動,屈伸時卡頓癥狀消失,明顯輕松的王阿姨直夸九院這一技術“神奇”!
小久科普:什么是狹窄性腱鞘炎?狹窄性腱鞘炎又稱“扳機指或彈響指”,為腱鞘與肌腱的反復機械性摩擦引發(fā)的無菌性炎癥,進而導致腱鞘增厚,致使纖維管道變狹窄,局部膨大的肌腱在通過該管道時受阻出現屈伸疼痛、卡壓和彈響。該病的女性發(fā)病率是男性的6倍,可能與女性從事更多的手指勞動有關;糖尿病人則發(fā)病率更高。
如何治療狹窄性腱鞘炎?超聲引導下針刀松解狹窄性腱鞘炎,改變了傳統針刀操作的盲目性,在近乎“全透視”的環(huán)境下操作,可監(jiān)測針刀刺入深度,精準松解卡壓病變,避免肌腱損傷及多刀反復刺切,降低神經、血管、肌腱損傷等并發(fā)癥風險。超聲引導下松解治療時間短,效果立竿見影,無需住院,患者隨做隨走,同時有利于患指早期功能鍛煉,促進患指功能恢復。