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“我這個手部頑疾,輾轉(zhuǎn)求診過國內(nèi)外不少醫(yī)生,但從沒遇到過像無錫九院糜院長團隊這么好的醫(yī)護!他們無數(shù)次地耐心講解、不厭其煩地細致查體、科學嚴謹?shù)卦\斷助力,都讓人感動!要不是遇上他們,我的手就廢了!”
曾經(jīng)因為手腕傷無法正確診斷,被國內(nèi)外多數(shù)醫(yī)生“放棄”,而對未來人生滿是絕望的90后姑娘小張,如今在我院副院長、骨科副主任、運動醫(yī)學科主任糜菁熠專家門診復查時,已經(jīng)可以一臉輕松地靈活轉(zhuǎn)動雙手。興奮的她還特意制作了一面錦旗送至糜院長手中,以表達感激之情。
國內(nèi)外求診路上的艱辛和我院糜院長團隊的診治,成為了她難忘的人生經(jīng)歷。
4年前的一天,在國外生活的小張一如既往地去新西蘭某景點上班,工作中需搬運沉重的火山泥,但作為承載工具的拎桶手柄損壞,無奈的小張只能用雙手端起泥石搬運,傾倒時雙手手腕負重扭轉(zhuǎn),誰成想這一不起眼的動作竟給她帶來了日后的麻煩。
當天工作后回到家,小張的右手腕就出現(xiàn)疼痛,自行觀察后,未見好轉(zhuǎn)。不到一周,疼痛難忍的她尋求新西蘭當?shù)丶彝メt(yī)生幫助,醫(yī)生檢查后建議使用口服藥止痛。但半個月后,腕部的疼痛末見好轉(zhuǎn),于是小張想到了中醫(yī)針灸治療,行針后,手腕的疼痛明顯好轉(zhuǎn),但仍存在不適及夜間疼痛發(fā)麻。所以于傷后7個月左右,前往新西蘭當?shù)蒯t(yī)院就診,X線片、B超、MRI一番檢查后,醫(yī)生考慮其為扭傷,予以封閉治療。但自始至終當?shù)蒯t(yī)院沒有給出確切診斷,小張的腕痛并未完全消失,只能與其共存。
一年半后,小張在國內(nèi)時,手腕疼痛突然惡化,疼痛難忍,無法正常生活。在省內(nèi)輾轉(zhuǎn)五家醫(yī)院后,才有醫(yī)生診斷其為右腕TFCC陳舊性損傷,需手術治療。但因簽證問題需回到新西蘭,當?shù)鼐歪t(yī)困難,這期間又趕上新冠肺炎疫情爆發(fā),小張的手腕一直未能得到及時有效地醫(yī)治。她也先后咨詢過上海某醫(yī)院的醫(yī)生,皆建議其繼續(xù)制動保守治療。可手腕受傷后疼痛狀態(tài)斷斷續(xù)續(xù)已有近四年,疼痛的病因仍未診斷清楚,幾乎有兩年時間無法工作,收入也沒有了保障……小張的內(nèi)心郁悶不已。
事態(tài)的轉(zhuǎn)機發(fā)生在2021年年底,朋友推薦了我院運動醫(yī)學科糜菁熠副院長,小張看到了希望,遂決定打飛的趕到無錫就診。2022年年初,小張入住了運動醫(yī)學科,此時的她最期盼的就是能盡快恢復手腕關節(jié)的正常使用。
糜院長查體時發(fā)現(xiàn)其前臂旋轉(zhuǎn)活動正常,受傷右手的握力比受傷左手低。經(jīng)過MRI檢查,診斷其為右腕尺三角韌帶損傷。糜院長又為其量身定制手術方案,行腕關節(jié)鏡下尺三角韌帶修復手術。術后,小張明顯感覺手腕疼痛緩解,后續(xù)根據(jù)醫(yī)囑,也進一步恢復良好。
整個過程中的難點在于對手腕損傷的精準診斷。尺三角韌帶損傷發(fā)病率低,一般只有專業(yè)的腕關節(jié)醫(yī)生才有認知,也只有熟悉此病情,才不易漏診。此外,這一病情極易與TFCC損傷相混淆。
小張的手腕有救了,但她還有煩惱:工傷補償無醫(yī)療證明可怎么辦?這需要就診醫(yī)院提供診斷依據(jù)。運動醫(yī)學科醫(yī)生余炯得知這一情況,將手術中的探查結果和現(xiàn)有文獻的研究相結合,再根據(jù)小張的病史、查體、MRI表現(xiàn)作為診斷依據(jù),明確尺三角韌帶損傷,并反映在病程記錄中,以供小張復印病歷作為病情證據(jù),為其工傷補償提供助力。
出院后,小張正按照康復計劃進行積極訓練,對治療效果很滿意。另一個好消息是:她的工傷補償也有了盼頭。未來充滿希望,年輕的小張準備隨時迎接新的機遇和挑戰(zhàn)。(宣傳科)